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제목 | 자동차 보험금관련 |
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출처 | 1372 소비자 상담센터 |
분류 | 보험 > 자동차보험 |
질문 |
- 저의 형님이 OO해상 자동차보험에 가입하여 있었고 약 1개월 전 밤 11시쯤 내리막 커브에서 빗길에 미끄러져 가로수를 받고 병원에 이송 심폐소생수술, 수혈 등을 하였으나 끝내 소생하지 못하고 사망하였음.
- 병원에서는 치료비가 150만여 원 나왔고 사체검안서를 발급해 주었음. - 사고직후 심장이 정지되었고 구급대가 병원으로 이송 중 심폐소생술을 하였고 병원에서도 심폐소생술 및 CT촬영과 수혈 등 응급치료를 하였는데, 보험회사에서는 사체검안서(사망 후 병원에 도착한 사람에게 발급되는 진단서, 병원에서 사망한 경우에는 진단서임)가 발급되었으므로 응급조치 및 수술비용은 보상해 주지 않는다고 함. - 보상을 받을 수 없는지요? |
답변 |
- 다른 차량에 의하지 않고 단독으로 사고가 발생한 경우, 그 운전자에게 지급되는 보험은 '자기신체사고' 혹은 '자동차상해' 담보에 따른 보험금이 지급됨. (별도 체결한 특약 보험은 제외함)
- 자기신체사고 담보의 약관에서 '부상보험금'은 '피보험자가 상해를 입은 직접적인 결과로 의사의 치료를 요하는 때에는 상해구분 및 급별 보험가입금액표에 따라 실제 소요된 치료를 부상보험금을 지급""한다고 하고 있음. - 자동차상해 담보는 대인배상 보험금에서 정한 '보험금 지급기준에 의해 산출한 금액'과 '비용'을 보상해 주기로 하고 있음. - 자기신체사고에 가입한 경우에는 교통사고로 치료를 요하는 경우에 치료비를 지급하기로 하고 있고, 병원 내원 당시 사망 여부가 불분명하여 긴급한 조치(심폐소생술 등)를 취하다가 치료비가 발생하였다면 보험회사는 비록 병원도착 전 사망이라는 진단이 있었다고 하더라도 사망보험금에 더하여 치료비를 지급할 책임이 있음. - 자동차상해 담보를 가입한 경우 손해방지와 경감을 위한 비용을 보상하기로 하고 있으므로, 치료비용이 아니면 비용으로 보상을 해 주어야 함. |
Product safety information | Scope of information |
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Product Information (Goods/service) |
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Recall information |
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Authentication information |
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Product traceability system |
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Segment | Information offered |
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Prevention of damage |
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Application of Integrated consultation |
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Cases related to damage relief / dispute settlement |
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Segment | Contents |
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Product comparison information |
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Consumer education |
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Price information and Finance, insurance, medical |
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商品安全信息 | 信息提供范围 |
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商品信息 (物品/服务) |
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召回信息 |
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认证信息 |
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商品履历制 |
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区分 | 提供信息 |
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预防损失 |
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申请综合咨询 |
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救济损失/纠纷调整 相关事例 |
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区分 | 主要菜单 |
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商品比较信息 |
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消费者培训 |
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价格信息及 金融、保险、连接机关 |
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商品安全情報 | 情報の提供範囲 |
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商品情報 (物品/用役) |
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リコール情報 |
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認証情報 |
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商品履歴制 |
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区分 | 提供情報 |
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被害予防 |
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統合相談申請 |
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被害救済/紛争調整 関連事例 |
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区分 | 主なメニュー |
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商品比較情報 |
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消費者教育 |
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価格情報および 金融、保険、医療、連携機関 |
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Информация обезопасности товара | Виды предоставляемой информации |
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Информация о товарах (продуктах и услугах) |
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Информация об истории отзыва товаров |
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Информация о сертификации |
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Отслеживание истории товаров |
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Раздел | Виды предоставляемой информации |
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Предотвращеие ущерба |
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Общая консультация |
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Случаи,связанные с возмещением ущерба и урегулирования споров |
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раздел | основные меню |
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Информация о сравнении товаров |
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Обучение потребителей |
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Ценованя информация и информация о соответствующих учреждении в сфере финансирования, страхования и медицины |
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