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제목 | 유방암 입원급여금 지급요구 |
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출처 | 1372 소비자 상담센터 |
분류 | 보험 > 통합보장보험 |
질문 |
-'00.8.1. 본인을 피보험자로 무배당 암보험 가입 유지중, 유방암 재발로 '08.9.19~11.3 병원에서 항암치료중 몸이 쇠약하고 힘들어 정형외과에 입원해 통증 및 항암치료후 피신청인으로부터 입원비 지급받음.
- 같은 병으로 '08.11.6~12.5 노인전문병원에 입원하여 항암치료후 보험사에 입원비 청구하였는데 암치료를 직접목적으로 한 것이 아니라며 입원비 지급을 거절함. - 거절하는 것이 타당한지? |
답변 |
- 암의 직접 치료를 목적으로 입원치료한 사실을 보험금청구권자가 소명하지 못하는 한 보험금지급을 보험회사가 거절하는 것이 부당하다고 보기 어려움.
- 암의 직접치료는 통상 종양제거 수술, 화학요법, 방사선치료 등을 의미하고 있어 암초기 병원치료는 대개 이러한 직접 치료에 해당되나 수개월 이후 심한 구토, 오심 등의 사유로 병원에서 안정을 취하는 입원은 직접 치료로 보기 어려움. |
Product safety information | Scope of information |
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Product Information (Goods/service) |
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Recall information |
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Authentication information |
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Product traceability system |
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Segment | Information offered |
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Prevention of damage |
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Application of Integrated consultation |
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Cases related to damage relief / dispute settlement |
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Segment | Contents |
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Product comparison information |
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Consumer education |
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Price information and Finance, insurance, medical |
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商品安全信息 | 信息提供范围 |
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商品信息 (物品/服务) |
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召回信息 |
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认证信息 |
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商品履历制 |
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区分 | 提供信息 |
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预防损失 |
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申请综合咨询 |
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救济损失/纠纷调整 相关事例 |
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区分 | 主要菜单 |
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商品比较信息 |
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消费者培训 |
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价格信息及 金融、保险、连接机关 |
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商品安全情報 | 情報の提供範囲 |
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商品情報 (物品/用役) |
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リコール情報 |
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認証情報 |
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商品履歴制 |
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区分 | 提供情報 |
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被害予防 |
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統合相談申請 |
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被害救済/紛争調整 関連事例 |
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区分 | 主なメニュー |
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商品比較情報 |
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消費者教育 |
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価格情報および 金融、保険、医療、連携機関 |
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Информация обезопасности товара | Виды предоставляемой информации |
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Информация о товарах (продуктах и услугах) |
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Информация об истории отзыва товаров |
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Информация о сертификации |
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Отслеживание истории товаров |
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Раздел | Виды предоставляемой информации |
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Предотвращеие ущерба |
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Общая консультация |
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Случаи,связанные с возмещением ущерба и урегулирования споров |
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раздел | основные меню |
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Информация о сравнении товаров |
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Обучение потребителей |
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Ценованя информация и информация о соответствующих учреждении в сфере финансирования, страхования и медицины |
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