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제목 | 암입원급여금 지급 요구 |
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출처 | 1372 소비자 상담센터 |
분류 | 보험 > 통합보장보험 |
질문 |
- '93.10.25. 무배당 암치료보험을 체결후, '08.4.29. 방광암으로 진단받아 종양제거를 위해 방광과 자궁적출 후 소장을 이용한 인공방광수술을 받았음.
- 장폐색 등의 부작용 발생으로 입원치료 받고 암입원 급여금을 청구하였으나 암치료를 직접 목적으로 한 입원이 아니란 이유로 거절함. - 보험회사가 거절할 수 있나? |
답변 |
- 암의 직접 치료를 목적으로 한 입원임을 소명하는 의사의 소견서가 없다면 보험회사의 행위가 부당하다고 볼 수 없다 할 것임.
- 장폐색 등의 부작용은 장폐색 부작용이지 암이라 할 수 없고 암치료를 위한 입원이라기 보다 장폐색등의 부작용 치료를 위한 입원으로 해석할 수밖에 없어 보험회사의 보험금 지급거절이 부당하다고 보기 어려울 것으로 판단됨. |
Product safety information | Scope of information |
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Product Information (Goods/service) |
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Recall information |
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Authentication information |
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Product traceability system |
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Segment | Information offered |
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Prevention of damage |
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Application of Integrated consultation |
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Cases related to damage relief / dispute settlement |
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Segment | Contents |
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Product comparison information |
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Consumer education |
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Price information and Finance, insurance, medical |
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商品安全信息 | 信息提供范围 |
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商品信息 (物品/服务) |
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召回信息 |
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认证信息 |
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商品履历制 |
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区分 | 提供信息 |
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预防损失 |
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申请综合咨询 |
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救济损失/纠纷调整 相关事例 |
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区分 | 主要菜单 |
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商品比较信息 |
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消费者培训 |
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价格信息及 金融、保险、连接机关 |
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商品安全情報 | 情報の提供範囲 |
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商品情報 (物品/用役) |
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リコール情報 |
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認証情報 |
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商品履歴制 |
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区分 | 提供情報 |
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被害予防 |
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統合相談申請 |
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被害救済/紛争調整 関連事例 |
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区分 | 主なメニュー |
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商品比較情報 |
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消費者教育 |
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価格情報および 金融、保険、医療、連携機関 |
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Информация обезопасности товара | Виды предоставляемой информации |
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Информация о товарах (продуктах и услугах) |
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Информация об истории отзыва товаров |
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Информация о сертификации |
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Отслеживание истории товаров |
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Раздел | Виды предоставляемой информации |
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Предотвращеие ущерба |
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Общая консультация |
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Случаи,связанные с возмещением ущерба и урегулирования споров |
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раздел | основные меню |
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Информация о сравнении товаров |
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Обучение потребителей |
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Ценованя информация и информация о соответствующих учреждении в сфере финансирования, страхования и медицины |
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